セカンドオピニオン予約
セカンドオピニオンを予約いただく医療機関様へ
- 対面方式とオンライン方式があり、申込方法と費用が異なります。
- 当院は予約制で、医療機関からの申し込みが必要です。
- 患者さんご本人が来院されない場合は、当日来院される方が、同意書(本人ご同意の上)をご持参ください。
- 対面方式の場合、予約日まで8日以上ある場合は、診療情報提供書や画像データ(CD-R等)を下記まで郵送をお願いいたします。予約日まで7日以内の場合は、当日ご持参いただくよう患者さんへお渡しください。
資料郵送先
〒464-8681 名古屋市千種区鹿子殿1番1号
愛知県がんセンター 医療連携室 宛
(対面)セカンドオピニオン料金・予約方法
- 費用は自費診療となりますので、30分まで16,500円、その後30分ごとに5,500円が加算されます。
(対面)セカンドオピニオン予約方法
[様式3]をダウンロードしてください
[様式3]をご記入の上、医療連携室までFAX(052-764-9897)してください
ご予約日を調整致します
約30分以内に予約票をFAX致します
患者さんへお渡しください
オンラインセカンドオピニオン料金・予約方法
- 費用は自費診療となりますので、30分まで27,500円、その後30分ごとに5,500円が加算されます
- お支払いは、クレジットカードを用いてのオンライン診療サービスcuron(クロン)による代行決済となります。別途、アプリ利用料(税込330円/回)が必要です。
- 消化器内科部、内視鏡部、整形外科部のオンラインセカンドオピニオンは、現在行っておりません(2022年3月現在)。通常の(対面)セカンドオピニオンをお申込みください。
(オンライン)セカンドオピニオン予約方法
[様式7]をダウンロードしてください
[様式7]をご記入の上、医療連携室までFAX(052-764-9897)してください
申込後、診療情報提供書原本と画像データ(CD-ROM)をお送りください
患者さんへ、当院HPを参照し、curon(クロン)のダウンロード・登録等を進めていただくようご案内ください
申込3診療日以内に、予約日時を患者さんと調整後、紹介元医療機関へ予約票をお送りします。
患者さんへお渡しいただく必要はございません
オンラインセカンドオピニオンのお問い合わせ・診療情報提供書/資料送付先
〒464-8681 名古屋市千種区鹿子殿1番1号
愛知県がんセンター
地域医療連携・相談支援センター(オンラインセカンドオピニオン担当)宛て
TEL:052-764-9818(平日9:00~17:00)
セカンドオピニオンの受付(医療連携室)
稼働
月曜日〜金曜日 9:00〜19:00
土曜日 9:00〜13:00
(祝日、年末年始を除く)
TEL:052-764-9892
FAX:052-764-9897
- FAXは24時間稼働しておりますが、診察予約日時の調整は上記時間内に行います。
- 医療連携室での受診当日の予約はお受けできません。